الميكروبيوت المعوي و سرطان الخلايا الكبدية microbiote intestinal et le carcinome hépatocellulaire gastro procto hépato casa Gastro-entérologue, proctologue gastro CASA – PARTIE 5 الجزء الخامس
الميكروبيوت المعوي و سرطان الخلايا الكبدية Le microbiote intestinal et le carcinome –
hépatoc
ellulaire
– ل
PARTIE 5 الجزء الخامس
تابع
الديسبيوز كعامل اضافي لسرطان الكبد عبر حدث الالتهاب المزمن
…لقد تم اثبات حالة وجود تغيرات الميكرو بيوت المعوي خلال الاصابة بالأمراض الكبدية الرئيسية المزمنة . ففي اطار الاصابة بداء التشمع الكبدي مثلا ، تم انجاز دراسة حديثة حول المصابين بالتشمع ، المتطور ، لدى الأغلبية ، بعد الاصابة بفيروس س أو الكحول (24) 
و أثناء المقارنة مع الأشخاص السليمين ، أصبح واضحا بأن فئة المصابين بالتشمع ، تستثني ، بمفردها ، بظاهرة الديسبيوز . و تم تشخيص تفوق خاص للبكتيريا المضرة من صنف انتيروباكتيرياسي (25) مقابل انخفاض نسبي لصنف فيلوم دي فيرميكوتيس (26) . و يبدو أن ظاهرة الديسبيوز تشتد أثناء الاصابة بالتشمع الكبدي لناجم عن استهلاك الكحول . و بقدر ما يتطور التشمع ، بحد ما يرتفع سوء التوازن البكتيري .حسب مقياس م ل د (27) 
بروز المضاعفات السريرية
خلاصة القول : تبرز ظاهرة الديسبيوز لدى المصابين بالتشمع الكبدي .
و موازنة مع ظهور تغيرا ت الميكرو بيوت المعوي ، تمت ملاحظة حالة التسرب عبر الجار المعوي (28) أثناء الاصابة بالتشمع الكبدي . و بقدر ما تشتد حالة التشمع الكبدي ، بحد ما يرتفع التسرب عبر الجدار المعوي أي تنسرب البكتيريا الصادرة من القناة الهضمية . و يحتل صنف ليبوبوليساكاريد (29) يعبر الى الكبد عبر السيل الدموي البوابي (30) و يؤدي الى مفاعلة التهابية بواسطة افراز سيتوكين ، الأمر الذي يؤول الى التليف ثم التشمع الكبدي
خلاصة القول : ان ارتفاع التسرب عبر الجدار المعوي أضحى اليوم ـأمرا مؤكدا .
