l’Encéphalopathie hépatique: pathologie à la prise en charge thérapeutique Gastro-entérologue, proctologue gastro casa procto casa نسيفالوباتي الكبد أو الغيبوبة الناجمة عن الأمراض الكبدية : انطلاقا من الفيزيوباتولوجية الى استرتيجية العلاج- – الجزء العاشر PARTIE 10

Posted by on janvier 17, 2020 in Uncategorized | Commentaires fermés sur l’Encéphalopathie hépatique: pathologie à la prise en charge thérapeutique Gastro-entérologue, proctologue gastro casa procto casa نسيفالوباتي الكبد أو الغيبوبة الناجمة عن الأمراض الكبدية : انطلاقا من الفيزيوباتولوجية الى استرتيجية العلاج- – الجزء العاشر PARTIE 10

Encéphalopathie hépatique: : de la physiopathologie à la prise en charge thérapeutique-نسيفالوباتي الكبد أو الغيبوبة الناجمة عن الأمراض الكبدية : انطلاقا من الفيزيوباتولوجية الى استرتيجية العلاج

الجزء العاشر PARTIE 10

تابع

الموضوع:

   cirrhose22

 

 

 CIRRH AMMONIAC METAST2-1

أ

مونياك : 

بواسطة الجراثيم المعوية

 

أصناف أخرى من العلاج :

يمكن اللجوء للعلاج بجهاز مارس في بعض الحالات حيث تدخل تحسينات على حالة أنسيفالوباتي الكبد . كما يحتمل اللجوء لا نجاز اغلاق  الشانت أو المنعطف الرابط بين وريد بورت و الجهاز (46) و خاصة اغلاق الشانت داخل الكبد بواسطة التيبس  (47) حينما تمسي الأنسيفالوباتي حالة عاطبة و مترددة بالرغم من العلاج الطبي .

46-shunt porto-systémiques 47-TIPS

 : transplantation hépatique الزرع الكبدي

تعتقد عملية زرع الكبد علاج آخر المطاف للأنسيفالوباتي الكبد و ان الأنسيفالوباتي الناجمة عن الالتهابات الكبدية الحادة ، تعد عاملا مهما للجوء لزرع الكبد أثناء الاصابة بأنسيفالوباتي الكبد الناجمة عن الالتهاب الكبدي المزمن . يجب أن يتم التفكير في عملية الزرع لدى المصابين بالتشمع الكبدي ابتداء من الدرجة الأولى للأنسيفالوباتي . أن اصلاح العطب العصبي الناجم عن الأنسيفالوباتي لا يتم أصالحه بعد عملية الزرع الكبدي .

خلاصة القول : لقد أثبتت الراسات الطبية الحديثة بأن مراحل أنسيفالوباتي الكبد يحتمل أن تخلف أعطابا عصبية غير قابلة للتراجع بعد الزرع الكبدي 

      الخاتمة :

 تعتقد حالة الأنسيفالوباتي الكبد مضاعفة شديدة تنجم عن الالتهاب الكبدي الحاد و المزمن  . و لا زالت فيزيوباتولوجية الأنسيفالوباتي ضبابية و غير واضحة المفهوم بالرغم من الدور المركزي الذي يلعبه لامونياك و تهدف أصناف العلاج الحديث الى تخفيض انتاج لامونياك المعوي و ضمنها الديساكاريد و المضادات الحيوية . و يظل لاكتوز الأكثر تقييم و علاج الدرجة الأولى. و ان الأنظار معلقة نحو دوار الريفاكسيمين غير ان المعطيات الكافية المتوفرة حاليا لا زالت تفتقر للفعالية و أمن الاستعمال أثناء خوض العلاج مدة طويلة . و يحتمل أن تمسي اضافة عدة أدوية لعلاج أنسيفالوباتي الكبد المعقدة . غير أن الأمر يحتاج للتأكيد بواسطة الدراسات الطبية السريرية .و تعد عملية زرع الكبد علاج آخر لمطاف (لكن تخضع لشروط معينة ) للأنسيفالوباتي الكبد. و المترددة العاطبة .

 

 

 

cliquez_adesse

xhttp://www.docteuramine.com/

 

ADRESS

 PRENEZ RENDEZ VOUS

 

GASTRO CASA PROCTO gastro casablanca

http://www.docteuramine.com/

 

+++—————+++——————————-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

cliquez_adesse

x

 http://www.docteuramine.com/

 

ADRESS

bestregards bouge

                 

PRENEZ RENDEZ VOUS

Docteur AMINE Abdelkader  GASTR CASA PROCTO casa gastroentérologue CASA

 

 

اn