l’Encéphalopathie hépatique: de la physiopathologie à la prise en charge thérapeutique Gastro-entérologue, proctologue gastro casa procto casa – PARTIE 3نسيفالوباتي الكبد أو الغيبوبة الناجمة عن الأمراض الكبدية : انطلاقا من الفيزيوباتولوجية الى استرتيجية العلاج- الجزء الثالث PARTIE 3
Encéphalopathie hépatique: : de la physiopathologie à la prise en charge thérapeutique-نسيفالوباتي الكبد أو الغيبوبة الناجمة عن الأمراض الكبدية : انطلاقا من الفيزيوباتولوجية الى استرتيجية العلاج
يعد الكبد مسؤولا عن تصفية عدة مواد مسممة تصدر من القناة الهضمية عبر وريد بورت (18) و تتعرض للتصفية أثناء عبورها لعضو الكبد . غير أن عوامل الداء تعترض سبل عبور تلك المواد المسممة. و تشمل عوامل الداء : فشل الخلايا الكبدية و وجود منعطفات ناشئة من فين بورت و الأوعية الجهازية (19) تغير اتجاه المواد لتغمر المخ و السيل الدموي الجهازي . حيث تتغير الوظيفة العصبية (20) .
شائع أن لأمونياك يعتقد المادة الرئيسية المساهمة في نشأة حالة لانسيفالوباتي الكبد . لكن الاتجاهات الحديثة كشفت النقاب عن عدة عوامل أخرى ضمنها الالتهاب و النورو ستسرويد (21) و التوتر الأوكسيدي اضطرابات الارسال السينابتي (22)
خلاصة القول :ان نشأة الأوعية الدموية الجديدة تنتج ارتباطا بين فين بورت ولجهاز الدموي (23) بالإضافة لفشل الخلايا الكبدية ، الأمر الذي يفتح السبيل للعبور المباشر على مستوى الجهاز العصبي المرزي 
18-veine porte 19-shunts porto-systémiques 20-altération des fonctions neurologiques 21-inflammation et neurostéroïdes 22-stress oxydatif et anomalie de la transmission synaptique 23- shunts porto-systémiques
http://www.docteuramine.com/
Docteur AMINE Abdelkader GASTR CASA PROCTO casa gastroentérologue CASA