La carence martiale au cours des maladies inflmmatoires chroniques de l’intestin(MICI) procto casa gastro casa hépato casa فقر الحديد أثناء الاصابة بالأمراض الالتهابية المعوية المزمنة-
La carence martiale au cours des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin(MICI)
فقر الحديد أثناء الاصابة بالأمراض الالتهابية المعوية المزمنة
الدراسة الوبائية Epidémiologie :
الدراسة الوبائية Epidémiologie :
الفيزيوباتولوجية المرضية La physiopathologie :
تابع
التشخيص diagnostic :
و لتفادي اللجوء الى العلاج ، يجب الانتباه الى اهمية تأكيد مصداقية تشخيص فقر الحديد الحقيقي (42) مع ظاهرة الالتهاب ، الذي يكتسي أهمية سريرية عالية . لقد أظهرت دراا عوامل وجية لتوفير تشخيص حالة فقر الحديد الحقيقية الموثقة
يشير المستقبل القابل للذوبان لعامل لنقل الحيد الدموي (43) ، يشير للحاجيات الحديدية التي تتبلور عبر ظاهرة اريتروبويز (44) . غير ان بروز هذا العامل على مستوى الخلايا ، يتعرض ، كذلك ، للتغيير من طرف الالتهاب الذي يصيب حساسية التشخيص أثناء الاصابة بداء ميكي . لقد تم اليوم حساب نسبة س ت ف ر /لوج فيريتين (45) ، حيث تم تطويره كدليل دقيق لتشخيص حالة فقر الحديد بالنسبة للمصابين بالالتهاب . كما تم حديثا ، اللجوء لحد ت ف ر –ف < 2 (46) ، الذي أتاح رفع نسبة التشخيص بمقدار 36% لتشخيص حالة فقر الحديد أثناء الاصابة بداء ميكي ، و لأسباب تتعلق بالثمن و التوفير ، أصبحنا نؤكد عدم اللجوء لهذا العامل سوى بعد انجاز المقدار الاستهلالي (47) للفريتين و أثناء الاصابة بحلة الالتهاب المصحوب بالنسبة العادية للفريتين (48)
42-la carence martiale vraie 43-le récepteur soluble de la transferrine sérique (sTfR) 44-Érythropoïèse 45- ferritine sTfR//log 46-Seuil de TFR>2 47-le dosage initial 48-la ferritine normale
Dr AMINNE Abdelkader GASTRO CASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa meilleur gastro