Prise en charge des hépatites virales A,B,C,D et E chez les patients hémodialysés أخذ الموقف ازاء الالتهابات الكبدية الفيروسية الكبدية المزمنة أ،ب،س،د و أه بالنسبة للمصابين بالقصور الكلوي الخاضعين للتصفية- PARTIE20 الجزء العشرون
Prise en charge des hépatites virales A,B,C,D et E chez les patients hémodialysés أخذ الموقف ازاء الالتهابات الكبدية الفيروسية الكبدية المزمنة أ،ب،س،د و أه بالنسبة للمصابين بالقصور الكلوي الخاضعين للتصفية
PARTIE20الجزء العشرون
تابع
المقدمة
النهاب الكبد أ Hépatite A
التهاب الكبد س Hépatite C
نستدرج آخر المقترحات الطبية:
PARTIE18 الجزء الثامن عشر
التهاب الكبد و Hépatite E
يتغير تقييم التهاب فيروس الكبد و بالنسبة للمصابين الخاضعين للعلاج بتقنية تصفية الكلي ، يتغير بتقييم يتراوح ما بين 0 الى 40% من الحالات وفق المناطق الجغرافية . و لهذا يمسي كشف هاته العدوى أمرا حتميا بالنسبة للأشخاص المعرضين للخطورة . يتم تشخيص التهاب الكبد في الرحلة الحادة بواسطة فحص ا ج م (97) . يشير عدم وجود ا ج م لدى المصابين الغير منحطي المناعة (98) يشير الى عدم الاصابة بالالتهاب الحاد للكبد لفيروس و (99) . و بالعكس حينما يمسي فحص ا ج م اجابيا ، يجب أن يتم حينذاك تأكيد الاصابة بالعدوى بواسطة فحص حمولة أ ر ن (100) ( يجب أن يتم التحليل في المركز المرجعي لالتهاب الكبد و ) . أما بالنسبة للمصابين بالانحباط المناعي (101) ، في حالة اجابية ا ج م فيجب تأكيد مصداقية الفحص بواسطة اللجوء لفحص حمولة ب س ر الاجابي الذي يثبت التكرار الحالي للفيروس (102) . و بالرغم من ذلك فان سلبية ا ج م لا تثبت عدم الاصابة بالتهاب الكبد و الداد الذي يتحتم التأكيد من عدم وجوده بواسطة فحص أ ر ن الذي يحتمل كشفه .
خلاصة القول : يتغير تقييم التهاب فيروس الكبد و لدى المصابين الخاضعين للعلاج بالتصفية ، يتغير ما بين 10 الى 40% .
84-hépatite E 85-épidémie 86-transmission oro-fécale 87-l’hépatite fulminante 88-génotype 1 ou 2 89- une zoonose 90-mode materno-fœtale 91-greffon hépatique 92-ictère 93-les patients immunodéprimés 94-tacrolimus CD 4 95-rejet récent 96-HIV 97-dosage des IGM 98-les patients immunocompétents 99-VHE 100-l’ARN (et la souche doit être envoyée au Centre National de Référence de l’hépatite E) 101-les patients immunodéprimés 102-la réplication virale en cours
-
PRENEZ RENDEZ VOUS
Docteur AMINE Abdelkader GASTRO CASTRO CASA PROCTO gastroentérologue casa meilleur gastro meilleur gastro casa gastro casablanca