الجزء الثالث Partie 3
تابع
الموضوع :
وللتذكار ، فان مقياس ٍ ( ك و ح TDA ) ، يعتقد قيمة متوسطة مرتبطة بالطبيب الذي يقوم بالفحص و ليس متعلقا بفردية المريض . فعلى كل طبيب مختص في ميدان الجهاز الهضمي أن يقوم بإنجاز مقاسه ( ك و ح TDA ) في اطار خطة الجودة التي يجب أن تدفع به الى الأمام ، كخطوة أولى ، تفتح الباب على مصرعيه ليلج في حقل العمليات الفردية و الأداء الجيد ، عبر برامج تربوية و تدريبية .
ان الوصايا الحديثة مرتبطة بالاطار التنظيري و ترمي بانتظام لتوفير أهداف مقياس لعله سيمسي أكثر فأكثر طموحا :
20% ( 25 بالنسبة للذكور و 15 بالنسبة للإناث ) سنة 2002م ، عبر انجاز فحص القولونوسكوبي بعد سن 50
35% سنة 2010م بالمملكة المتحدة عبر الكشف بواسطة فحص هيموكولت (11)
ما بين 15 و 25% سنة 2016م ، ثم ما بين 20 الى سنة 2016م ، ثم ما بين 20 الى 30% سنة 2015م بالولايات المتحدة الأمريكية بالنسبة للأشخاص المعرضين للخطورة المتوسطة .
25%سنة 2017م بأوروبا بالنسبة للقولونوسكوبي العشوائية (12).
بين 35 و 45% بالولايات المتحدة الأمريكية سنة 2017م ، بالنسبة للقولونوسكوبي وفق اجابية الفحص المناعي . و لهذا تختلف التقييمات اللواتي تم الاحتفاظ بها سلفا ، حسب الاطار السريري (الظاهرة التي تبدو مصدر سوء الادراك و باتت ضبابية و غر ناصعة البياض) . فتلك آراء لا تعتمد عامة على المستويات المتينة ، المتركزة على الحجة و الدليل العملي . لكنها باتت تعكس ، عامة ، واقعية الأعمال أثناء كل حالة .
8-la colonoscopie 9- le cancer d’intervalle 10-test de détection positif 11-Hemoccult 12-colonoscopies tout venant
f
-
http://www.docteuramine.com/
Gastro casa procto CASA GASTROENTEROLOGUE CASA Dr AMINE Abdelkader