الامساك ( القبض) الوظيفي عند الطفل – استراتيجية الفحص و التوجيهات Constipation fonctionnelle de l’enfant – Conduite à tenir Gastro casa Gastro-entérologue, proctologue gastro casa procto casa

Posted by on mai 28, 2017 in Uncategorized | Commentaires fermés sur الامساك ( القبض) الوظيفي عند الطفل – استراتيجية الفحص و التوجيهات Constipation fonctionnelle de l’enfant – Conduite à tenir Gastro casa Gastro-entérologue, proctologue gastro casa procto casa

infections urinaire fillesttes - Copie - Copie - Copie

partie3bouge

titretitreencadré

 

 

meningocele kyste - Copie

تليف الحبل الشوكي

Atteinte médullaire

تعرف القيلة السحائية (45)spina bifidabouge  ببروز الدماغ بين فقرة والقرص الفقري. و تبات الحالة في معظم الأحيان تشوها خلقيا في الحبل الشوكي والسحايا و يرجع السبب لعيب في الأنبوب العصبي . أي خطأ سد القناة العصبية ، فتأدي الى الاصابة بالميومينانجيوم (46) meningocelebouge - Copie (2) و الضغوط الصادرة عن الحبل الشوكي الأمر الذي يحرج اصدار الأمر العصبي الى القولون (47)

 

 

44-atteinte musculeuse intestinale 45-méningocéle ( il s’agit d’une protrusion des méninges entre une vertèbre et un disque intervertébral. Il s'agit le plus souvent d'une malformation congénitale de la moelle épinière et de ses méninges causée par un défaut de fermeture du tube neural et rencontrée dans la spina bifida )  46-myeoméningiome 47-la commande nerveuse

أسباب عصبية أخرى

(47) spina-bifida - Copie و تطوير ناقص في العمود الفقري يؤدي الى  ينجم الامساك كذلك عن تشوهات الجسم الشوكي السنسنة المشقوقة

الاصابة بالشلل و فقدان الاحساس في الأطراف السفلية . كما تسبب السنسنة المشقوقة خللا في المثانة (48) inf urinaire - Copie - Copie - Copie - Copie - Copie - Copie و غيرها من الوظائفي القضائية . و ليس نادرا أن تسبب الحالة فقدان التنسيق على مستوى الأيادي و البصر و السمع. يخلف ذلك مشاكل في التعلم .

و ضمن الأسباب العصبية جديرة بالذكر حالة الأورام العصبية التليفية صنف نوروفيبروبلاستوم (49)

يمكن تشخيص اسبينا بفيدا ابتداءا من الشهر 6 للحمل بواسطة فحص ايكوغرافي . و 8 مرات من كل 10 حالات يقترح الوالدون انهاء الحمل (50)

47-anomalies du corps spinal type spina-bifida 48- la vessie 49-neurofibroblastome 50-ionterruption de la grossesse

الأسباب الميتابولية و الغدية

يمثل ضعف الغدة الدرقية (51) و داء السكريات السببين الكلاسيكين للإصابة بالإمساك . و تعتقد، عامة، حالة الغدة الدرقية مبكرة و يحتمل أن تفتح السبيل للإصابة بالداء

تنجم اضطرابات الأيض (52) ، خاصة ، عن انخفاض الكالسيوم و البوتاسيوم في الدم . كما يتسبب في الإمساك التسمم بفيتامين د (53) حيث يحدث افراط في ارتفاع الكالسيوم في الدم مصحوبا بالفشل الحاد للكلي (55) الناتج عن التسمم بفيتامين د . و يتم التوجه الى الطبيب المختص في أمراض العظام لاستعمال الأجسام المضادة المنفردة النواة (55) عقار بروليا ضد هشاشة العظام .

51-hypothyroidiee 52-les troubles métaboliques 53-intoxicaton à la vitamine D 54- hypercalcémie sévère avec insuffisance rénale aiguë anticorps monoclonal, le denosumab (Prolia), utilisé pour le traitement de l’ostéoporose

الأدوية

كثيرا ما يبرز الامساك عند الطفل أثناء تناول المواد الأفيونية (55) التي تنتمي الى عائلة المنتجات التي تم الحصول عليها من الأفيون (56) ، المسكنات الطبيعية التي تم الحصول عليها من زرافة الخشخاش و الى جانب المورفين . كما ينجم الامساك عن تناول مواد الكولين (57) و هو مادة تتصدى لفعل اسيتيل كولين لتخفض مفعوله و تلعب عامل الوساطة بين الجهاز العصبي المركزي و الكمبيوتر الجهاز العصبي المحيطي (58) . كما ينجم المساك كذلك عن العقاقير المضادة للاكتئاب  (59) بالإضافة للعلاج الكيميوتيرابي و المعادين الثقيلة (60) خاصة الرصاص (61)

55- les opiacés 56-opium 57-anticholinergiques 58-le système nerveux périphérique 59-les antidépresseurs 60-les métaux lourds 61-plomb

أسباب أخرى

يعد داء التليف الكيسي (62) ASP DEBOUT ET DE FACE ( مرض وراثي نادر يصيب في المقام الأول الجهازين التنفسي و الهضمي ) و داء الاضطرابات الهضمية المعروف بداء سيلياك (63) مصدرا لاضطرابات حركة القولون و لحالة الامساك .لقد أصبح اليوم مؤكدا بأن حساسية التغذية ضد البروتينات حليب البقرة و القمح ، سببا شائعا للإصابة بالإمساك ، بالإضافة لاضطرابات سلوك التغذية مثل فقدان شهية الأكل من الصنف العصبي . و أخيرا يلاحظ بأن عرض الامساك يسود بصفة مرتفعة لدى فئة الأطفال المصابان بأمراض المتلازمات (64) المصحوبة بمختلف التحولات الجينية (65) أو بعد التعرض للاغتصاب الجنسي أو الانتهاك الجنسي (66)

62-mucoviscidose 63-maladie cœliaque 64- maladies syndromiques 65-diverses mutations génétiques 66- abus sexuel

cliquez_adesse

 

 

 

 

 

ADRESSx

 

PRENEZ RENDEZ VOUS

GASTRO CASA PROCTO